12月的杭州飘着细毛雨,浙江大学医学院附属儿童医院PICU的走廊里,小宇妈妈攥着CT片的手还在抖——11岁的儿子刚从呼吸机上撤下来,脸颊上还留着面罩压出的红印,想起24小时前孩子“喘得像被掐着脖子”的样子,她的眼泪又掉下来。

11岁男孩连续两年因流感急送ICU

12月1日早上,小宇说“头有点烫”,量体温38.9℃,家人以为是普通感冒,给吃了头孢和易坦静。可到了晚上,孩子开始蜷在沙发上喊“胸口疼”,咳嗽得直拍肚子,嘴唇慢慢变成淡紫色。送到急诊时,胸片里左侧肺叶的“大片白”让医生瞬间紧张:“这是‘白肺’,肺功能已经快‘’了!”

11岁男孩连续两年因流感急送ICU

“流感病毒先啃坏了气道黏膜,细菌趁机钻进去,形成的痰栓像树枝一样,把支气管堵得严严实实。”PICU副主任杨子浩指着气管镜画面说,小宇的气道里全是黏稠的痰栓,内壁还挂着坏死组织,“清了两个小时才掏出一部分,但新的痰栓还在长,只能马上插管。”接下来的10天,小宇做了5次气管镜,抽了100多毫升胸腔积液,直到12月8日才终于能自主呼吸。

11岁男孩连续两年因流感急送ICU

更让人揪心的是,这已经是小宇第二次因流感进ICU。去年2月,同样是发烧一天就发展成重症肺炎,同样靠气管镜和呼吸机“抢回命”。“孩子呼吸道细,免疫力没长全,流感病毒一闹,炎症反应比成人猛十倍。”杨子浩解释,“成人流感可能三四天加重,但孩子 often在24小时内就会呼吸衰竭——痰栓堵气道,分分钟能窒息。”

11岁男孩连续两年因流感急送ICU

其实,最近医院里的“小宇”不少。有个3岁宝宝,发烧两天没退,家长以为“扛扛就好”,结果送到医院时已经呼吸急促;还有个8岁孩子,咳嗽得没法躺平,胸片显示“半片肺白了”。“最遗憾的是,很多重症孩子没打流感疫苗。”杨子浩说,“疫苗就算不能防感染,也能把重症风险降一半——曾患过重症流感、有哮喘或基础病的孩子,一定要优先打。”

11岁男孩连续两年因流感急送ICU

这边杭州的小宇刚能喝奶茶,上海的流感也“升了温”。市疾控中心提醒,12月中旬进入高流行期,今年疫苗含H3N2毒株(和当前流行一致),现在打还来得及——2-4周就能产生抗体。全市社区卫生服务中心周一到周日都能接种,还有不少特需门诊可选(附接种点清单)。

11岁男孩连续两年因流感急送ICU

走出医院时,小宇抱着妈妈买的热奶茶,吸管戳破封口的声音很响。妈妈摸着他的头说:“明年秋天,第一时间带你打疫苗。”风里的雨丝还在飘,但她的脚步比来时稳了些——流感不是“小感冒”,孩子的呼吸,真的慢不得一秒。

11岁男孩连续两年因流感急送ICU

如果孩子发烧超过38.5℃不退、咳嗽到喘不过气、精神差得连玩具都不碰、嘴唇发紫,别犹豫,赶紧送医院。毕竟,对孩子来说,“再等等”有时候就是“来不及”。

11岁男孩连续两年因流感急送ICU